? Qué es?.
A medida que envejecemos, los efectos de la gravedad, la exposición al sol y el estrés de la vida diaria se notan en nuestras caras. Se forman surcos profundos entre la nariz y la boca; las mejillas caen; aparecen alrededor del cuello grasa y arrugas.
Un lifting cervicofacial no puede detener este proceso; sin embargo, lo que sí puede hacer es parar el reloj, mejorando los signos más visibles del envejecimiento, tensando los músculos de la cara, eliminando el exceso de grasa y redistribuyendo la piel de la cara y el cuello. El lifting puede realizarse aislado o asociado con otros procedimientos como la blefaroplastia o la rinoplastia. El lifting frontal corrige la caída de las cejas y las arrugas de la frente y de las cejas.
¿Quién es el candidato ideal para someterse a un lifting?

Los candidatos ideales para someterse a un lifting son aquellas mujeres u hombres cuya cara y cuello comienzan a “caerse”, pero cuya piel conserva todavía cierta elasticidad. La mayoría de los pacientes tienen entre 40 y 60 años, pero también puede realizarse con éxito entre los 70 y 80 años. Un lifting puede hacer que parezca más joven y que aumente la confianza en sí mismo, pero no le proporcionará un aspecto completamente distinto, ni puede restablecer su salud o vitalidad. Antes de decidir si se va a realizar una  lifing piense qué quiere conseguir y discútalo con su cirujano plástico.

Planificando la cirugía

La buena comunicación entre usted y su cirujano plástico es esencial. En la primera consulta se evaluará la cara, incluyendo la piel y las estructuras óseas subyacentes y se discutirán las posibilidades quirúrgicas. Se comprobará su estado de salud incluyendo aquellos problemas que puedan complicar la cirugía, como la tensión arterial alta, los problemas de coagulación o de cicatrización.
Si decide someterse a un lifting se le explicarán las técnicas y el tipo de anestesia que se emplearán, dónde se realizará la cirugía, los riesgos y el coste de la intervención. El catálogo de prestaciones de la Seguridad Social no incluye el lifting.

Si lleva el pelo corto, puede  que su cirujano plástico le aconseje  dejárselo crecer antes de la cirugía para disimular mejor las cicatrices mientras éstas curan.

? Donde debe realizarse la cirugía ?

El lifting se puede realizar con anestesia local más sedación cuando planeamos realizar un minilifing o un levantamiento de cejas. Cuando hay que realizar un lifting completo de cara y cuello hay que emplear anestesia general. En ambos casos la cirugía se ha de realizar el los quirófanos de un hospital.

Este es el hospital Vhitas de Granada y uno de sus modernos quirófanos donde realizo mis cirugías.

? Que tipo de anestesia se emplea ?.

Se  realiza con anestesia local con sedación cuando se trata de realizar un minilifting

o un levantamiento de cejas el paciente no tiene que quedar ingresado. Pasará 5 0 6 horas en la sala del despertar y luego marchará para casa acompañado por un familiar o amigo.

Cuando realizamos un lifting completo de cara y cuello el paciente permanecerá se realiza con anestesia general y el paciente permanecerá ingresado un mínimo de 24 horas.

? En qué consiste la cirugía ?.

 

La cirugía

Un lifting cervicofacial suele durar varias horas, o más cuando se asocia a otras intervenciones. La colocación exacta de las incisiones y los pasos de la cirugía varía mucho según las estructuras de su cara y la técnica preferida por su cirujano plástico.

Las incisiones comienzan generalmente a nivel de las sienes disimuladas en el pelo.

En ocasiones tenemos que situar la incisiones por delante de la linea del pelo, de lo contrario cuando estiremos hacia tras la piel que sobra para ser recortada la líne de la patilla podría quedar muy elevada un error que a veces puede suceder.

Cuando llegamos a la altura de la oreja  la incisión se extienden por una línea natural que pasa justo por delante

y continúa detrás del lóbulo de las orejas hacia la parte posterior del cuero cabelludo.

Después de la cirugía. El postoperatorio.

Suele haber pocas molestias después de la cirugía; si las hubiese, se alivian fácilmente con la medicación prescrita por su cirujano.Si se le han colocado tubos de drenaje, éstos se retiraran en un par de días; los vendajes se retiran entre el primero y el quinto día tras el lifting. Es normal que existan ciertas zonas de la piel adormecidas; esta sensación desaparece en unas semanas o meses. Deberá mantener la cabeza elevada durante unos días después de la cirugía, para disminuir la inflamación.No se sorprenda por el aspecto hinchado y amoratado de los primeros días; recuerde que en pocas semanas su apariencia será normal. La mayoría de los puntos de sutura se retiran a los cinco días; los puntos o grapas del pelo se retiran más tarde.

La vuelta a la normalidad

La mayoría de los pacientes que se someten a un lifting se encuentran bien en 2 días, pero debe descansar durante la primera semana. Sea especialmente cuidadoso con la cara y el pelo, ya que estarán más sensibles durante un tiempo. Aunque su cirujano plástico le proporcionará instrucciones concretas, algunas recomendaciones son: evite actividades extenuantes durante al menos 2 semanas, evite baños de vapor o saunas durante varias semanas y limite la exposición solar durante unos meses. Sobre todo descanse y permita que su cuerpo emplee toda su energía en una buena curación. Al principio, su cara le puede parecer extraña debido a la inflamación y sus movimientos faciales pueden parecer algo lentos. Pueden persistir algunos moratones durante 2 a 3 semanas , y se puede cansar con más facilidad. Durante estas dos primeras semanas se le recomendará que utilice una banda de sujección especialmente diseñada para ayudar a  que los los tejidos se fijen mejor a su nueva posición. Esta banda la deberá llevar día y noche la 1º semana y solo por la noche la 2º semana.

 Para la tercera semana su aspecto será mucho mejor. La mayoría de los pacientes vuelven a trabajar entre los 10 días y las 2 semanas después de la cirugía. Si es preciso, puede aplicarse maquillaje para disimular los moratones.

¿Existen riesgos? ¿Hay garantías?

 Cuando el lifting es realizado por un cirujano plástico cualificado las complicaciones son infrecuentes y de poca importancia. Sin embargo cada persona tiene una anatomía específica, unas reacciones físicas y unas capacidades de curación distintas, y por tanto los resultados no son absolutamente predecibles. Puede presentarse alguna complicación, como los hematomas, la lesión, casi siempre temporal, de los nervios que controlan los músculos faciales, la infección y las reacciones a la anestesia. Los problemas de cicatrización son más frecuentes en fumadores. Se pueden minimizar los riesgos siguiendo de manera cuidadosa las instrucciones de su cirujano plástico, tanto antes como después de la cirugía.

Los resultados

 
 Son so muy satisfactorios y se sentirá feliz, siempre y cuando comprenda que el resultado no es inmediato. Incluso después de que el hinchazón y los moratones desaparezcan, el pelo alrededor de las sienes puede ser fino y la piel estar algo seca y áspera durante unos meses. Las cicatrices del lifting quedarán disimuladas tras el pelo y en los pliegues naturales de la cara; en cualquier caso irán disminuyendo con el tiempo haciéndose poco visibles.

Un lifting no detiene el reloj; su cara seguirá envejeciendo a medida que pase el tiempo, pudiendo incluso desear someterse a un nuevo lifting tras 5 ó 10 años. Sin embargo, los resultados son duraderos; tras varios años seguirá pareciendo más joven.

DR. JOSÉ CÓRDOBA CAMPOS.

CIRUJANO PLÁSTICO.